Двойные и тройные абатменты

Многие учебники по работе с фиксированным мостом по-прежнему рекомендуют несколько абатментов в качестве средства связывания в протезах. В то время как множество абатментов иногда могут быть рекомендованы теми, кто придерживается закона Анте, двойные абатменты также описываются как средство улучшения удержания, но их использование на этих основаниях ошибочно:

• Исправленные протезы гораздо более подвержены риску от отказа из-за недостаточного сопротивления, то есть скручивания или закручивания зубов. Двойные абатменты увеличивают удержание, но уменьшают сопротивление, тем самым увеличивая риск отказа моста через потерю цементации вторичного фиксатора, поскольку основной абатмент становится точкой опоры.
• Нет также доказательств того, что использование второго абатмента будет защищать ослабленный.
• Когда был предложен закон Анте, причины периодонтальной болезни были в значительной степени неизвестны, а окклюзионное понимание основывалось на концепциях, полученных в результате полного протезирования.

Следовательно, всегда лучше использовать отдельные короны, а не сжигать кроны межпроксимально (за исключением нескольких обстоятельств, таких как шинирование, где следует тщательно обрабатывать поверхность) из-за периодонтальной, окклюзионной, удерживающей и превентивной причины. Использование дополнительной корональной привязанности на отдельных зубах, обработанных корневым каналом, поставит их под угрозу. Абатмент Пирса Pier - промежуточный или средний абатмент в фиксированном парном протезе из трех абатментов. В фиксированной частице, простирающейся от куспидного до второго моляра со вторым двустворчатым, второе двустворчатое будет абатментом Пирса.